발목을 비틀거나 미끄러지면서 넘어지거나 하면 우리는 무의식적으로 손을 뻗어 땅을 끼웁니다. 다른 곳을 다치지 않아서 다행이라고 손목을 가볍게 흔들며 일어나는데 만약 이런 넘어진 후 혹은 손목을 무리하게 사용한 후 손목을 움직일 때 통증이 있다면 이 질환을 의심해야 합니다.삼각섬유연골파열(TFCC)입니다. 다소 생소한 질환이지만 방치하면 손목관절염으로 이어질 수 있는 질환.손목을 자주 사용하는 사람일수록 주의가 필요한 이 질환은 무엇일까요? 아래 본문에서 자세히 설명해 드리겠습니다. 손목의 안정성을 담당하는 부위는 매우 의외의 곳에 위치한다.
손가락에는 관절절이 존재하고 뼛조각이 여러 개로 구분되어 있는 것을 육안으로도 알 수 있지만 사실 손목도 마찬가지입니다. 얼핏 보면 하나로 되어 있는 것처럼 보이지만 손목에서 새끼 손가락 방향으로 손목을 이루는 요골과 척골이 존재하고, 그 사이에 작은 뼈인 수근골이 존재합니다.그리고 그 사이에 위치한 삼각형 구조물인 연골과 인대를 총칭해서 삼각선 연골 복합체라고 합니다. 삼각섬유 연골은 손목에 가해지는 외부 충격을 완화하고 손목을 돌리거나 뒤로 젖힐 때 안정성을 유지하는 역할을 하는데 이 부위가 여러 원인에 의해 파열되는 질환을 삼각섬유 연골 파열, 흔히 TFCC라고 부릅니다. 손목 연골 파열은 외상으로 인한 강한 충격과 노화에 주의해야 한다.
손목 연골 파열은 크게 외부 충격으로 다치는 외상성 파열과 손목을 반복적으로 무리하게 사용해 연골이 닳아 발생하는 퇴행성 파열의 두 종류로 구분됩니다. 외상성 파열은 넘어지거나 미끄러지는 사고로 인해 발생하는 경우가 많고 퇴행성 파열은 노화로 인해 발생하는 경우가 많습니다.손목을 자주 사용하는 직업일수록 발병률이 높고 발병 시기도 빠른 편입니다. 원래 연골과 인대는 퇴화되면서 쉽게 찢어지는 경향이 있지만 삼각섬유 연골은 혈액 공급이 다른 부위에 비해 미미하기 때문에 한번 손상되면 잘 치료되지 않아 주의가 필요합니다. 손목을 돌리거나 힘을 가했을 때 나타나는 통증에 즉시 대처해야 한다.손목의 안정성과 완충작용을 담당하는 섬유연골이 손상되어 손목을 사용할 때 통증이 생깁니다. 특히 손목을 돌리거나 바닥을 손으로 만졌을 때 욱신욱신 쑤시는 통증이 발생하며 물건을 들거나 손목을 누를 때도 통증이 나타납니다.무릎관절과 달리 하중을 부담하지 않기 때문에 무조건 손목관절염으로 진행되는 것은 아니지만 손목을 자주 사용할수록 관절염으로 이어질 가능성이 높고 손목뼈에도 무리가 가서 힘이 빠지는 증상이 나타날 수 있어 초기에 적극적인 치료가 필요합니다. 삼각섬유 연골 파열, 치료 시기를 놓치면 더 큰 질환으로 이어진다.다른 수부질환과 유사한 증상이 나타나기 때문에 일시적인 통증으로 여겨 치료시기를 미루는 경우가 많습니다. 하지만 손목은 자주 움직일 수밖에 없는 부위로 삼각섬유 연골이 파열되면 손목을 사용할 때마다 외부 충격을 그대로 흡수하기 때문에 더 심한 파열이나 염증 등으로 이어질 수 있습니다. 따라서 손목 통증이 지속된다면 전문의의 진단으로 제때 치료를 받는 것이 중요합니다. 적기에 맞는 치료를 시작하면 보존적 치료만으로도 회복 가능하다.파열 정도가 심하지 않으면 부목 고정이나 약물 치료 등의 보존적 치료를 실시합니다. 이와 동시에 손목의 움직임을 최소화한 상태에서 충분한 휴식을 취하면 대부분 증상이 완화되는 경향이 있습니다.다만 파열 상태가 심하고 팔에 힘이 빠지는 마비 증상이 나타나면 수술적 치료를 합니다. 관절 내시경을 이용하여 파열 부위를 정돈하거나 부위에 따라 봉합술을 시행합니다. 최소 절개로 진행되어 출혈이나 감염 등 합병증 우려가 작고 수술 후 예후가 좋아 만족도가 높습니다. 손목 통증을 예방하기 위해서는 무리한 활동을 삼가야 한다.손목 연골 파열을 예방하고 재발을 방지하기 위해서는 반복적으로 손목 사용을 줄이는 것입니다. 단, 여의치 않은 경우에는 때때로 스트레칭을 하여 손목에 가해지는 피로를 최소화하는 것이 좋습니다.또한 외상을 방지하기 위해 무리한 동작은 피하고 만약 강한 충격을 받은 후 손목이 시큰거리고 뼈 주위에 통증이 있다면 즉시 병원을 찾아 조기 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.삼각섬유 연골은 연골과 인대로 이뤄져 해부학적으로 자연 치유가 어렵습니다. 또한 방치할수록 더 큰 질환으로 진행될 수 있으며, 이 경우 치료기간도 자연스럽게 연장되기 때문에 적기에 맞는 치료로 빠르게 손목 건강을 되찾으려는 노력이 필요합니다.삼각섬유 연골은 연골과 인대로 이뤄져 해부학적으로 자연 치유가 어렵습니다. 또한 방치할수록 더 큰 질환으로 진행될 수 있으며, 이 경우 치료기간도 자연스럽게 연장되기 때문에 적기에 맞는 치료로 빠르게 손목 건강을 되찾으려는 노력이 필요합니다.정성훈성형외과 전문의정성훈성형외과 전문의정성훈성형외과 전문의연세사랑병원 본관 서울특별시 서초구 효령로 10 연세사랑병원연세사랑병원 본관관절연구소 서울특별시 서초구 효령로 10 연세사랑병원연세사랑병원 본관관절연구소 서울특별시 서초구 효령로 10 연세사랑병원연세사랑병원 본관관절연구소 서울특별시 서초구 효령로 10 연세사랑병원
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