[도서 요약] 스티븐 시나트라, 조니 보든 지음 [8/10점]

[図書要約]推薦の辞_コレステロールの固定観念を覆す=この本は、これまで各種心臓病の元凶とされてきたコレステロールの濡れ衣を晴らし、コレステロールを人為的に下げる薬物であるスタチンの虚構性を暴露している。 -医学専門記者シン·ジェウォン-序文_コレステロールは存在しない病気だ 1章コレステロールは心臓疾患の原因ではない@コレステロールをめぐる嘘-コレステロール値は、心臓疾患を予測するのに適切な指標ではない。心臓発作で病院に入院した人のうち半分以上はコレステロール値が完全に正常だ。-コレステロールを摂取しても血液にほとんど何の影響も及ぼさない人が全体人口の95%以上である。-飽和脂肪摂取と心臓疾患との関係を確信できる医学的根拠は全くない。むしろ飽和脂肪を減らし炭水化物を増やすと心臓疾患の発生リスクが増加するという研究結果がある。-脂肪摂取量を増やし、飽和脂肪も多く摂取したにもかかわらず、健康結果は全く悪くなかった。むしろもっと良くなった。（ジョニー博士）-コレステロールは心臓疾患を起こさない。-コレステロール値では心臓発作を予測するのは難しい。-心臓疾患を患う人の半分はコレステロール値が正常だ。-コレステロール値が高い人のうち、お辞儀を受けた心臓と動脈が健康だ。-コレステロール値を下げて得られる効果は極めて制限的だ。2章コレステロールは有害ではない@コレステロールに関する基礎知識<コレステロール>=コレステロールは、ステロール(sterol)という物質の一種で、細胞膜を構成する重要な物質である。ほとんどが肝臓で作られ、30%程度は食べ物から吸収する。コレステロールは人体がビタミンDをはじめ、エストロゲン、プロゲステロン、テストステロンのような性ホルモン、消化に必要な胆汁酸を作るのに使う基本的な原料だ。コレステロールは脂質タンパク質と呼ばれる粒子状に移動するが、最も多い形態が高密度脂質タンパク質(HDL)と低質度脂質タンパク質(LDL)だ。<唯一学コレステロール、HDL>(伝統的観点)=HDLは「有害な」コレステロールと呼ばれるLDLをなくすのに役立つため、よく「有益な」コレステロールと呼ばれる。高いほどいい。（新しい観点）=HDLは遺伝的要因がLDLに比べて大きく作用する脂質タンパク質で、体内濃度がはるかに細かく調節される。研究結果、HDL数値が高くても心臓発作、脳卒中、死亡予防効果が全くないことが分かった。また、HDLだからといってすべて同一ではない。 HDL-2粒子は大きさが大きく浮力があり防御能力が優秀な反面、HDL-3粒子は大きさが小さく密度が高く炎症誘発の可能性がある。最近、HDL研究は血中濃度よりはその機能を把握することに力を入れている。<有害コレステロール、LDL>(伝統的観点)=動脈に蓄積され血流を妨げるため有害コレステロールである。したがって、低い濃度で維持しなければならない。飽和脂肪を過量摂取し、身体活動が少なく、過体重であればLDL数値が高くなる。（新たな観点）=LDLといっても、いずれも同じ特性を持っているわけではない。 LDL-Aは浮力のある軽い分子で、酸化(自由ラジカルが酸化を起こすとコレステロールがプラークで形成される)されて損傷するまでは全く害がない。 LDL-Bは大きさが小さく硬く密度の高い分子で、アテローム性動脈硬化症を促進する。したがって、LDL-Aの濃度は高いほど良い。現在実施されている血液検査では、LDL-AとLDL-B粒子全体の濃度だけが測定できる。<Lp(a)>=脂質タンパク質(a)、大きさが非常に小さく炎症を誘発する可能性が非常に高い粒子で、血栓を作ることができる。コレステロール検査のポイントはLp(a)の濃度だ。他のことはあまり意味がない。-コレステロール値は食べ物の摂取と心臓疾患とは関係ない。-低脂肪·高炭水化物の献立は肥満と糖尿病を招いた。-脂肪とコレステロールが心臓疾患を引き起こすという主張は、反対の証拠が多様に明らかになった今日にも広がっている。反対の証拠を再検討し、この問題を再び議論して当然だ。-米国の多くの医師がコレステロールが心臓疾患の原因だという考えに同意せず、根拠として提示される科学的資料にも疑問を提起する。-コレステロールに対する誤った主張の土台になった研究は、以後問題が多いという事実が確認された。-主要団体と米国政府がコレステロールに対する誤った主張を採択するようになった背景には、政治的要素が多分にある。3章心臓疾患は炎症から始まる-コレステロールはエストロゲン、プロゲステロン、テストステロンなどの性ホルモンとビタミンD、消化に必要な胆汁酸の母体となる分子だ。-コレステロールは酸化される場合にのみ問題になる。-損傷あるいは散灰したLDLコレステロールは動脈の内壁に付着するが、ここから炎症が発生する過程が始まる。-心臓疾患の本当の原因は炎症だ。-炎症は自由ラジカルによる損傷から始まる。-もう「良いコレステロールVS.悪いコレステロール」は古い概念だ。-悪いコレステロールと良いコレステロールは、それぞれいくつかの種類に分けられる。-コレステロールをLDLとHDLに分けるより、LDLコレステロールの特性がA型かB型かを把握することがはるかに重要だ。-コレステロール値が160mg/dL未満に低くなると、うつ病、攻撃性、脳出血、性欲減退が起きる可能性がある。第4章食生活の中の本当の悪魔は糖だ-高血圧、トリグリセリド濃度上昇、トリグリセリドとHDLコレステロールの比率上昇、この3つは心臓疾患発生の可能性を正確に予測する要素だ。果糖はこの3つの要素をすべて促進する。-脂肪はLDLコレステロール濃度を高めるが、無害なLDL粒子(A型)が増加し、心臓疾患を誘発するLDL粒子(B型)は減少する。糖は正反対に悪いLDL分子は増加させ、無害な粒子の濃度は下げる。糖とインスリン濃度が高くなると、小さくて悪いLDL粒子が損傷し、その結果炎症反応が始まる可能性が高くなる。-コレステロールではなく炎症が心臓疾患の核心だ。そして炎症は糖の代謝の結果生じる可能性が高い。-食生活の中で心臓疾患に最も影響を多く与える要素は糖だ。-糖は血管壁の炎症反応に影響を与える。-糖尿病、肥満と心臓疾患の間に隠されたつながりは糖だ。-過度な糖摂取はインスリン分泌を高め、その結果血圧とコレステロール値を高める。-糖と加工された炭水化物は心臓疾患を引き起こす重要な危険要素であるトリグリセリド濃度を高める。5章脂肪は有害ではない-飽和脂肪が有害だという常識は間違っている。-飽和脂肪は「良い」コレステロール（HDL）を増加させる。-飽和脂肪は人体の「悪い」コレステロール(LDL)を健康に有益なA型(大きさが大きく体積も大きい粒子)に変える。-飽和脂肪は心臓疾患を起こす危険要素と関連がない。ハーバード大学の研究で、「飽和脂肪を多く摂取するほど、冠動脈のアテローム性動脈硬化症（冠動脈竹状硬化症）の発生頻度が減る。一方、炭水化物の摂取は発生頻度の増加と関連がある」と結論を下した。-「看護師健康研究」で精製された炭水化物は冠動脈心臓疾患発生リスク増加と関連性があることが分かった。-植物性油脂などオメガ6脂肪は炎症反応を誘導する。-オメガ6脂肪とオメガ3脂肪のバランスを維持することが飽和脂肪の摂取量を調節することよりはるかに重要だ。-低脂肪の献立が効果があるのは飽和脂肪の減少ではなく、オメガ6脂肪の摂取を減らすためだ。第6章スタチン詐欺劇を知っていますか？-スタチン系薬物の効能は誇張されている。実際の効能もコレステロールを下げることとは関係がない。-スタチン系薬物は心臓の健康に最も重要な栄養素であるコエンザイムQ10を枯渇させる。コエンザイムQ10が不足すると、筋肉痛、衰弱、疲労が発生することがある。-脳が最適な機能を維持するためにはコレステロールが必要だ。コレステロールは思考と記憶を促進する機能をする。-スタチンは脳の機能を低下させる。-いくつかの研究を通じて、スタチン系薬物が性ホルモンを減少させ、性機能を弱化させることが分かった。-スタチン系薬物が癌と糖尿病発生リスク増加と関連があるという根拠が明らかになっている。-米国UCサンディエゴ医学部の研究陣が実施した研究で、医師の大多数がスタチン系薬物による副作用を聞いても黙殺し、メドウォッチにもそのような事実を報告していないことが分かった。-大半の高齢者と女性にはスタチン系薬物を処方してはならず、特に子供には絶対処方してはならない。-スタチン系薬物で効果を得られる対象は、冠動脈疾患の診断を受けた中年男性に限られる。第7章心臓も栄養補充剤が必要だ-コエンザイムキューテンは心臓エネルギーを作る燃料だ。-スタチン系薬物はコエンザイムキュテンを枯渇させる。したがって、この薬物を服用中の人は必ずコエンザイムキュテンを補充しなければならず、薬物を服用しなくても予防次元で補充した方が良い。-D-リボースは、すべての身体活動エネルギーを作るのに使われる。-心臓発作を経験した後、L-カルニチンを補充すれば生存率が高くなり、心臓発作再発の可能性も低くなる。-マグネシウムは血管壁を緩め血圧を下げるので、心臓がより簡単に血液を噴き出せるようにする。また、血液がより円滑に流れるようにする。-ニアシンは悪いコレステロールは減らし、良いコレステロールは増加させる。ただし、ニアシン製品のうち、時間の経過とともに薬物が引き続き少しずつ放出される製品は利用しない。-魚に含まれているオメガ3は心臓疾患による死亡率を減少させる。さらに、トリグリセリド、休息期の心拍、血圧も下げる。-オメガ3は炎症を防ぐ機能に優れている。-少なくとも28件の臨床実験で、パンテチンがトリグリセリドとLDLコレステロールを下げ、HDLを増加させることが分かった。-ナトキナーゼとルンブロキナーゼは血液をきれいにする天然血栓溶解剤である。第8章「ストレスは静かに近づいてくる殺人者だ-ストレスは今まで知られているすべての病気の原因だ。回復を遅らせたり、回復を防ぐこともできる。- ストレスを受けると副腎が「闘争-逃避」ホルモンとも呼ばれるストレスホルモンを分泌する。主なストレスホルモンはコルチゾールとアドレナリンだ。-ストレスホルモンが体内に過度に存在すると、代謝作用に問題が生じ、炎症が発生し、心臓疾患に影響を与える。ストレスが続くと、過量分泌されたコルチゾールが血管を硬くし始める。-ストレス状態では血液の血小板が過剰に作られ、血小板が絡み合って血栓と呼ばれる血小板が